青空文库 > 美食 >
常德医疗保险可以报销工伤事故的成本吗?
这六种状况,医疗保险不报销(部分)
1、工伤事故不报
假如在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医疗保险不再重复报销
2、第三方责任不报
由第三方缘由致使且因第三方负责的状况,所产生的医疗成本等,医疗保险不报。
如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗成本由有关的责任人来承担,那具体责任人则由有关部门/机构来认定,譬如交警方/民警方等。
假如不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿,剩余部分医疗保险按规定补差。假如不可以明确第三方的身份,或者产生第三方逃逸/不承担责任的状况,医疗保险基金可先做报销处置,再找第三方进行追责。
3、公共卫生服务不报
由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务,譬如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等,这类基本是由国家公共卫生成本支付,所以医疗保险就不报销了。
4、境外就诊不报
针对境外就诊所产生的医疗成本,医疗保险是不予报销的。
5、非医疗保险目录不报
基本医疗保险保障的是基础医疗需要,所以是有肯定限制的,譬如除去“起付线和封顶线”,还有专门设定了医疗保险的三大目录。
只须是在三大目录以外的药品、医用耗材、项目等,医疗保险均不报销。所以在医疗保险目录以外的医疗成本,如整形、美容、减肥等产生的医疗成本,医疗保险不予报销。
6、非定点医疗机构就诊不报
在非医疗保险定点医疗机构发生的医疗成本(除急诊外),医疗保险不予报销。
- 上一篇:常德基本医疗保险报销起付线是指什么 常德医疗保险报销比率
- 下一篇:没有了
猜你喜欢
- 2024-03-10 常德基本医疗保险报销起付线是指什么 常德医疗保险报销比率
- 2024-03-08 开封中学生医疗保险交费需要自己办理参保登记吗
- 2024-03-07 邢台生育医疗成本结算报销进度查看指南
- 2024-03-06 2024长春学生医疗保险交费指南 长春学生医疗保险
- 2024-03-05 许昌灵活就业医疗保险报销起付线是多少
- 2024-03-04 衡阳职工医疗保险断缴后会有哪些影响
- 2024-03-03 在微信上怎么样交医保
- 2024-02-26 2024德阳城乡居民医保 2024德阳城乡居民医保一二档
- 热点排行
- 热门推荐
- 热门tag